01-九鍼十二原
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01-九鍼十二原

  黃帝問於歧伯曰:余子萬民,養百姓而收其租稅;余哀其不給而屬有疾病。余欲勿使被毒藥,無用砭石,欲以微鍼通其經脈,調其血氣,榮其逆順出入之會。令可傳於後世,必明為之法,令終而不滅,久而不絕,易用難忘,為之經紀,異其章,別其表裏,為之終始。令各有形,先立鍼經。願聞其情。

  歧伯答曰:臣請推而次之,令有綱紀,始於一,終於九焉。請言其道!小鍼之要,易陳而難入。麤守形,上守神。神乎神,客在門。未覩其疾,惡知其原?

  刺之微在速遲。麤守關,上守機,機之動,不離其空。空中之機,清靜而微。其來不可逢,其往不可追。知機之道者,不可掛以發。不知機道,扣之不發。知其往來,要與之期。

  麤之闇乎,妙哉,工獨有之。往者為逆,來者為順,明知逆順,正行無問。迎而奪之,惡得無虛?追而濟之,惡得無實?迎之隨之,以意和之,鍼道畢矣。

  凡用鍼者,虛則實之,滿則泄之,宛陳則除之,邪勝則虛之。大要曰:徐而疾則實,疾而徐則虛。言實與虛,若有若無。察後與先。若存若亡。為虛與實,若得若失。

  虛實之要,九鍼最妙,補寫之時,以鍼為之。

  寫曰,必持內之,放而出之,排陽得鍼,邪氣得泄。按而引鍼,是謂內溫,血不得散,氣不得出也。

  補曰,隨之隨之,意若妄之。若行若按,如蚊虻止,如留如還,去如弦絕,令左屬右,其氣故止,外門已閉,中氣乃實,必無留血,急取誅之。

  持鍼之道,堅者為寶。正指直刺,無鍼左右。神在秋毫,屬意病者。審視血脈者,刺之無殆。方刺之時,必在懸陽,及與兩衛。神屬勿去,知病存亡。血脈者在俞橫居,視之獨澄,切之獨堅。

  九鍼之名,各不同形。

  一曰鑱鍼,長一寸六分;

  二曰員鍼,長一寸六分;

  三曰鍉鍼,長三寸半;

  四曰鋒鍼,長一寸六分;

  五曰鈹鍼,長四寸,廣二分半;

  六曰員利鍼,長一寸六分;

  七曰毫鍼,長三寸六分;

  八曰長鍼,長七寸;

  九曰大鍼,長四寸。

  鑱鍼者,頭大末銳,去寫陽氣;

  員鍼者,鍼如卵形,揩摩分間,不得傷肌肉,以寫分氣;

  鍉鍼者,鋒如黍粟之銳,主按脈勿陷,以致其氣;

  鋒鍼者,刃三隅以發痼疾,

  鈹鍼者,末如劍鋒,以取大膿;

  員利鍼者,大如氂,且員且銳,中身微大,以取暴氣;

  毫鍼者,尖如蚊虻喙,靜以徐往,微以久留之而養,以取痛痺;

  長鍼者,鋒利身薄,可以取遠痺;

  大鍼者,尖如梃,其鋒微員,以寫機關之水也。九鍼畢矣。

  夫氣之在脈也,邪氣在上,濁氣在中,清氣在下。故鍼陷脈則邪氣出,鍼中脈則濁氣出,鍼太深則邪氣反沉、病益。故曰:皮肉筋脈,各有所處。病各有所宜。各不同形,各以任其所宜,無實無虛。損不足而益有餘,是謂甚病。病益甚,取五脈者死,取三脈者恇;奪陰者死,奪陽者狂,鍼害畢矣。

  刺之而氣不至,無問其數。刺之而氣至,乃去之,勿復鍼。鍼各有所宜,各不同形,各任其所,為刺之要。氣至而有效,效之信,若風之吹云,明乎若見蒼天,刺之道畢矣。

  黃帝曰:願聞五藏六府所出之處。

  歧伯曰:五藏五俞,五五二十五俞,六府六俞,六六三十六俞,經脈十二,絡脈十五,凡二十七氣,以上下。所出為井,所溜為滎,所注為俞,所行為經,所入為合,二十七氣所行,皆在五俞也。

  節之交,三百六十五會,知其要者,一言而終,不知其要,流散無窮。所言節者,神氣之所遊行出入也。非皮肉筋骨也。

  觀其色,察其目,知其散復。一其形,聽其動靜,知其邪正,右主推之,左持而御之,氣至而去之。

  凡將用鍼,必先診脈,視氣之劇易,乃可以治也。五藏之氣,已絕於內,而用鍼者反實其外,是謂重竭。重竭必死,其死也靜。治之者輒反其氣,取腋與膺。五藏之氣,已絕於外,而用鍼者反實其內,是謂逆厥。逆厥則必死,其死也躁。治之者反取四末。

  刺之害中而不去,則精泄;害中而去,則致氣。精泄則病益甚而恇,致氣則生為癰瘍。

  五藏有六府,六府有十二原,十二原出於四關,四關主治五藏。五藏有疾,當取之十二原。十二原者,五藏之所以稟三百六十五節氣味也。五藏有疾也,應出十二原。

  十二原各有所出。明知其原,睹其應,而知五藏之害矣。

  陽中之少陰,肺也,其原出於太淵,太淵二。

  陽中之太陽,心也,其原出於大陵,大陵二。

  陰中之少陽,肝也,其原出於太沖,太沖二。

  陰中之至陰,脾也,其原出於太白,太白二。

  陰中之太陰,腎也,其原出於太溪,太溪二。

  膏之原,出於鳩尾,鳩尾一。

  肓之原,出於脖胦,脖胦一。

  凡此十二原者,主治五藏六府之有疾者也。

  脹取三陽,飧泄取三陰。

  今夫五藏之有疾也,譬猶刺也,猶污也,猶結也,猶閉也。刺雖久猶可拔也,污雖久猶可雪也,結雖久猶可解也,閉雖久猶可決也。或言久疾之不可取者,非其說也。夫善用鍼者,取其疾也,猶拔刺也,猶雪污也,猶解結也,猶決閉也。疾雖久,猶可畢也。言不可治者,未得其術也。

  刺諸熱者,如以手探湯;刺寒清者,如人不欲行。

  陰有陽疾者,取之下陵三里,正往無殆,氣下乃止,不下復始也。

  疾高而內者,取之陰之陵泉;

  疾高而外者,取之陽之陵泉也。

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