05-瘧症脈證并治第四
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  • 作家相片DaYi

05-瘧症脈證并治第四

師曰:瘧脈自弦,弦數者多熱,弦遲者多寒,弦小緊者下之差,弦遲者可溫之,弦緊者可發汗、鍼灸也,浮大者可吐之,弦數者,風發也,以飲食消息止之。

瘧病結為癥瘕,如其不差,當云何?師曰:此名瘧母,急治之。以月一日發,當以十五日愈;設不差,當月盡解,宜鱉甲煎丸。

鱉甲煎丸方

鱉甲十二分灸 鳥扇三分燒及射干 黃芩三分 柴胡六分 鼠婦三分熬 乾薑 大黃

桂枝 石葦去毛 厚朴 紫葳即淩霄 半夏 阿膠各三分 芍藥 牡丹去心

蟅蟲各五分 葶藶 人參各一分 瞿麥二分 蜂窠四分灸 赤硝十二分 蜣螂六分熬

桃仁二分去皮尖研

右二十三味為末,取煅竈下灰一斗,清酒一斛五斗浸灰,俟酒盡一半,著鱉甲於中,煮令泛濫如膠漆,絞取汁,內諸藥煎,為丸如梧子大,空心服七丸,日三服。千金方用鱉甲十二片,又有海藻三分、大戟一分無鼠婦赤硝二味。

師曰:陰氣孤絕,陽氣獨發,則熱而少氣、煩冤,手足熱而欲嘔,名曰癉瘧;若但熱不寒者,邪氣內藏於心,外舍分肉之間,令人消鑠肌肉。

溫瘧者,其脈如平,身無寒,但熱,骨節煩疼,時嘔,白虎加桂枝湯主之。

白虎加桂枝湯方

知母六兩 石膏一斤 甘草二兩灸 粳米二合 桂枝三兩

右五味,以水一斗煮米熟,湯成,去滓,溫服一升,日三服。

瘧多寒者,名曰牝瘧,蜀漆散主之。

蜀漆散方

蜀漆洗去腥 雲母燒二日夜 龍骨各等分

右三位杵為散,未發前,以漿水服半錢匕

方劑補充

《補充》牡蠣湯 治牝瘧。

牡蠣四兩 麻黃四兩去節 甘草二兩 蜀漆三兩

上四味以水八升,先煮蜀漆、麻黃,去上沫,得六升,內諸藥,煮取二升,溫服一升,若吐則勿更服。

《補充》柴胡去半夏加栝蔞湯 治瘧病以發渴者,亦治勞瘧。

柴胡八兩 人參 黃芩 甘草各三兩 栝蔞根四兩 生薑二兩 大棗十二枚

上七味,以水一斗二升,煑取六升,去滓,再煎,取三升,溫服一升,日二服。

《補充》柴胡桂薑湯 治瘧寒多微有熱,或但寒不熱。(服一劑如神)

柴胡半斤 桂枝三兩去皮 乾薑二兩 栝蔞根四兩 黃芩三兩 牡蠣三兩熬 甘草三兩灸

上七味,以水一斗二升,煑取六升,去滓,再煎,取三升,溫服一升,日三服,初服微煩,復服汗出便愈。

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