問曰：「藥者，昆蟲土石、草根樹皮等物，與人異類，而能治人之病者，何也？」
答曰：「天地只此陰陽二氣，流行而成五運（金木水火土為五運），對待而為六氣（風寒濕燥
火熱是也）。人生本天親地，即秉天地之五運六氣以生五臟六腑。凡物雖與人異，然莫
不本天地之一氣以生，特物得一氣之偏，人得天地之全耳。設人身之氣偏勝偏衰則生疾
病，又借藥物一氣之偏，以調吾身之盛衰，而使歸于和平，則無病矣。蓋假物之陰陽，
以變化人身之陰陽也，故神農以藥治病。」
問曰：「神農嘗藥，以天地五運六氣配人身五臟六腑，審別性味，以治百病，可謂精且詳矣。
乃近出西洋醫法，全憑剖視，謂中國古人未見臟腑，托空配藥，不足為憑，然歟？否
歟？」
答曰：「不然，西人初創醫法，故必剖割，方知臟腑，中國古聖定出五臟六腑諸名目，皎然朗
著，何必今日再用剖割之法？當神農時，創立醫藥，或經剖視，或果聖人洞見臟腑，均
不必論，然其定出五臟六腑之名目，而實有其物，非親見臟腑者不能，安得謂古之聖人
未曾親見臟腑耶！《靈樞經》云：『五臟六腑可剖而視也。』據此經文則知古聖已剖視
過來，且西洋剖視只知層折，而不知經脈；只知形跡，而不知氣化。與中國近醫互有優
劣，若與古聖《內經》《本經》較之，則西洋遠不及矣！」
問曰：「西人謂彼用藥全憑試驗，中國但分氣味以配臟腑，未能試驗，不如西法試驗之為得
也，其說然歟？」
答曰：「中國經神農嘗藥，定出形色、氣味，主治臟腑百病絲毫不差，所謂嘗藥即試驗也，歷
數聖人之審定，蓋已詳矣。豈待今日始言試驗哉？」
問曰：「辨藥之法，以形色氣味分別五行，配合臟腑主治百病，是誠藥理之大端矣！而物理相
感又有不在形色氣味上論者。譬如琥珀拾芥，磁石引針，陽起石能飛升，蛇畏蜈蚣，蜈
蚣畏蟾蜍，蟾蜍畏蛇，相制相畏，均不在形色氣味上論，又何故也？」
答曰：「此以其性為治者也。夫辨藥之形色氣味，正以考其性也，果得其性，而形色氣味之理
已賅，故凡辨藥，先須辨性。有如磁石，久則化成鐵，是鐵之母也。其引針者，同氣相
求，子來就母也。以藥性論之，石屬金而鐵屬水，磁石秉金水之性，而歸于腎，故其主
治能從腎中吸肺金之氣，以歸于根。琥珀乃松脂入地所化，松為陽木，其脂乃陽汁也，
性能粘合，久則化為凝吸之性。蓋其汁外凝，其陽內斂，擦之使熱，則陽氣外發而其體
粘，停擦使冷，則陽氣內返而其性收吸，故遇芥則能粘吸也。人身之魂陽也，而藏于肝
血陰分之中，與琥珀之陽氣斂藏于陰魄之中，更無以異。是以琥珀有安魂定魄之功。西
洋化學謂磁石、琥珀內有電氣，其能吸引者，皆是電氣發力，能收引之也。有陰電，有
陽電，凡物中含陽電者，遇有陰電之物即吸；含陰電者，遇有陽電之物即吸。若陰電遇
陰電之物即相推，陽電遇陽電之物亦相推，其論甚悉。琥珀能拾芥而不能吸鐵，磁石能
吸鐵而不能拾芥，以所含之電氣不同也。然西人單以氣論，猶不如中國兼以質論，則其
理尤為顯然。磁石之質類鐵，故以類相從而吸鐵；琥珀之質能粘，故以質為用而抬芥。
辨藥性者，所貴體用兼論也。陽起石生于泰山山谷，為雲母石之根，其山冬不積雪，夏
則生雲，積陽上升，故或乘火氣而上飛，或隨日氣而升騰也。凡人病陽氣下陷，陽物不
舉者，用以升舉陽氣，亦以陽助陽之義而已矣。蛇形長，是秉水氣，行則曲折，是秉木
氣。在辰屬巳，在象居北，在星象蒼龍。總觀于天，知蛇只是水木二氣之所生也。蜈蚣
生于南方乾燥土中而味大辛，是秉燥金之氣所生。蛇畏蜈蚣者，金能制木也。蜈蚣畏蟾
蜍者，以蟾蜍秉水月之精，生于濕地，是秉濕土之氣所生，濕能勝燥，故蜈蚣畏蟾蜍
也。蟾蜍畏蛇，則又是風能勝濕，木能克土之義。趁此以求，則凡相畏相使相反之理皆
可類推。」
問曰：「物各有性，而其所以成此性者，何也？」
答曰：「原其所由生而成此性也。秉陽之氣而生者，其性陽，秉陰之氣而生者，其性陰，或秉
陰中之陽，或秉陽中之陰。總視其生成以為區別，蓋必原一物之終始與乎形色氣味之差
分，而後能定其性矣。有如人參，或謂其補氣屬陽，或謂其生津屬陰。只因但論氣味，
而不究人參所由生之理，故不能定其性也。余曾問過關東人，并友人姚次梧游遼東歸，
言之甚詳，與《綱目》所載無異。《本草綱目》載人參歌曰：「三椏五加，背陽向陰，
若來求我，椴樹相尋。」我所聞者，亦云人參生於遼東樹林陰濕之地，又有人種者，亦
須在陰林內植之。夫生于陰濕，秉水陰潤澤之氣也。故味苦甘而有汁液，發之為三椏五
葉，陽數也。此苗從陰濕中發出，是由陰生陽。故于甘苦陰味之中，饒有一番生陽之
氣，此氣可嘗而得之也。人身之元氣，由腎水之中以上達于肺，生于陰而出于陽。與人
參由陰生陽，同一理也，所以人參大能化氣，氣化而上出于口鼻，即是津液。人參生津
之理如此，非徒以其味而已。然即以氣味論，甘苦中含有生發之氣，亦只成為由陰出陽
之氣味耳。」
問曰：「人參不生于東南，而生于北方。古生上黨，今生遼東、高麗，皆北方也。此何以
故？」
答曰：「此正人參所由生之理，不究及此，尚難得人參之真性也。蓋北方屬水，于卦為坎，坎
卦外陰而內陽。人參生于北方，正是陰中之陽也。坎卦為水，天陽之氣，皆發于水中。
觀西人以火煎水則氣出，而氣著于物又復化而為水。知水為氣之母，氣從水而出矣。人
身腎與膀胱屬水，水中含陽，化氣上行，出于口鼻，則為呼吸。充于皮毛，則為衛氣。
只此腎與膀胱，水中之陽，化氣而充周者也。故《內經》曰：『膀胱者，州都之官，氣
化則能出矣。』此與天地水中含陽，化而為氣，以周萬物，本屬一理。水在五行屬北
方，人參生于北方，秉水中陽氣，故與人之氣化相合，所以大能補氣，不獨人參為然，
凡一切藥，皆當原其所生，而後其性可得知矣。夫生于北方，有陰中之陽藥，則知生于
南方，有陽中之陰藥，如朱砂是。人參屬水中之陽，丹砂則屬火中之陰，丹砂生辰州
者，名曰辰砂。世人用硫黃、水銀二物鍛煉變為赤色，以冒辰砂，又有靈砂，亦用二味
煉成，名曰二氣砂，皆謂其有補坎填離之功，法本于《抱朴子》。因抱朴子煉丹砂，服
之而仙，後人遂有爐鼎之術，沿襲至今。尚有辰砂、靈砂兩藥，均用硫黃、水銀二味煉
成者也。水銀乃石中之陰汁，硫磺乃石中之陽汁。合而鍛煉，返水銀之陰而盡歸于陽，
變為純赤，與丹砂之色無異，但由人力造成，陰返為陽，是陰已盡而陽獨存，且有火煉
之毒，以之助陽退陰則可，以補陽益陰則不可。不及丹砂，由天地自然熔鑄而成，陽中
含陰，外露火色，內含水陰。夫造靈砂、辰砂者，須用硫黃、水銀二味合鍛，乃能變成
紅色，則知丹砂，亦必具硫黃、水銀相合之性，乃變化為純赤之色也。但丹砂是天地陰
陽之氣自然鍛煉，不假火力，極其神妙，非可以水銀、硫黃分論丹砂也。火體之中含有
水氣，故丹砂能入心益陰以安神。又取水銀法，將丹砂燒之即出，既燒之砂腳不足用，
以其內之陰汞已走，陽中無陰也。水銀有毒，積陰無陽也。要之合硫磺、水銀而作靈
砂、辰砂，非陽中含陰之性。分水銀、砂腳為二物，則尤陰陽各異，均非朱砂之本性，
惟天地南方離火自然熔成之朱砂，外具火色，內含水陰，合乎離卦外陽內陰之象，離中
之陰坎之水也。朱砂火色而內含水銀，即離火中含坎水之象，故能補坎之水以填離宮，
養血安神，此為第一，此可與人參對勘。人參秉水中之陽而補氣，朱砂秉火中之陰而養
血，一生北方，一生南方，就此二物，便知南北水火陰陽血氣之理矣。夫南北水火，雖
非截然，究之各有所屬，故北方屬水，多生氣分之藥，如黃耆是也。南方屬火，多生血
分之藥，又如肉桂是也。」
問曰：「黃耆或生漢中，或生甘肅，或生山西，或生北口外，令統以北方立論，有理否？」
答曰：「雖不必截然在北，然其為性，實皆秉北方水中之陽氣以生，其主北方立論，則就乎得
氣之優者而言，故黃耆以北口外產者為佳。蓋天地之陽氣，均由土下黃泉之水中透出于
地面，上于天為雲霧，著于物為雨露，交于人為呼吸，只此水中之氣而已。人身之陽
氣，則由腎與膀胱氣海之中發出，上循三焦油膜以達于肺，而為呼吸；布于皮毛，而為
衛氣，亦只此水中之氣而已矣。水在五行，以北方為盛，故補氣之藥皆以北方產者為
良。漢中甘肅所產黃耆，根體多實，氣不盛而孔道少；山西所產，體略虛鬆，以氣略
盛，內有通氣之孔道，故略虛鬆，猶不及北口外所產者，其體極鬆，以內中行水氣之孔
道更大，故知其氣為更盛。蓋黃耆根長數尺，深入土中，吸引土下黃泉之水，以上生其
苗葉，氣即水也，引水即是引氣，根中虛鬆竅大者，所引水氣極多，故氣盛而補氣。人
身氣生于腎，由氣海上循油膜而達口鼻，與黃耆之氣由鬆竅而上苗葉者無異。耆之鬆竅
象人身油膜，中亦有通水之鬆竅油膜者，三焦也，故謂黃耆為三焦油膜中藥。其能拓裏
達表，皆取黃耆從油膜中而上行外通之義也。且黃耆外皮紫黑，水火之間色也，惟其秉
水中之陽氣，故成此水火之間色。三焦相火水中之陽，名曰少陽，黃耆中通象三焦，引
水泉之氣，以上生苗葉，是秉水中之陽而生者也，故有水火之間色，而為三焦之良藥，
其氣類有如是者。耆之肉理色黃味甘，土之色味也，黃耆入土最深又得土氣之厚，所以
黃耆又大補脾。今人不知身中網膜是三焦，又不知網膜上之膏油即是脾之物，不知膜與
油相連，又安知黃耆補脾土，達三焦之理哉？能知網膜是三焦，膏油屬脾土，則知黃耆
歸脾經，達三焦之理矣。」
問曰：「肉桂生于南方，秉地二之火，以入血分固矣。乃仲景腎氣丸用之取其化氣，而非取其
化血，此又何說？」
答曰：「血無氣不行，氣無血不附，氣血二字原非判然兩端，且其化氣乃仲景之妙用，非肉桂
之本性也。人身之氣，生于腎中一陽，實則借鼻孔吸入之天陽，歷心系，引心火下交于
腎，然後蒸動腎水，化氣上騰，出于口鼻。仲景腎氣丸多用地黃、山藥、丹皮、茱萸以
生水，用苓、澤以利水，然後用桂導心火以下交于水，用附子振腎陽以蒸動其氣。肉桂
之能化氣者如此，乃仲景善用肉桂之妙，非肉桂自能化氣也。若單用肉桂，及合血分藥
用則多走血分，不是氣分之藥矣。又如桂枝色赤味辛，亦是人心肝血分之藥。而五苓
散、桂苓甘草五味湯均取其入膀胱化氣，非桂枝自能化氣，實因苓澤利水，引桂枝入于
水中，以化水為氣，與腎氣之用肉桂其義相近，不得單言桂枝，便謂其能化氣也。至如
黃耆五物湯治血痺，當歸四逆湯治身痛，皆取桂枝溫通血脈，可知心火生血，而秉火氣
者，入于血分，乃是一定之理。」
問曰：「入氣分入血分，其理未易明也，請再言之。」
答曰：「秉于天水而生者入氣分，秉于地火而生者入血分。氣本于天，味本于地，氣厚者入氣
分，味厚者入血分。入氣分者走清竅，入血分者走濁竅。有如大蒜，氣之厚者也，故入
氣分走清竅，上為目瞀而下為溺臭。海椒味之厚者也，故入血分走濁竅，上為口舌糜爛
而下為大便辣痛。觀此二物，即知入氣分入血分之辨矣。蓋得天水之氣而生者，入氣
分，人參、黃耆最顯者也。外如澤瀉、苡仁生于水而利水，二物同而不同。苡仁生于莖
上，則化氣下行，引肺陽以達于下。澤瀉生于根下，則化氣上行，引腎陰以達于上。百
合花覆如天之下垂，旋覆花滴露而生，本天之清氣，故皆入氣分，以斂肺降氣。鐘乳石
下垂象天，石又金之體也，故主鎮降肺氣。蛤蚧生石中，得金水之氣，故滋肺金，功專
利水，其能定喘者，則以水行則氣化，無痰飲以阻之，故喘自定。麥冬、天冬秉水陰
者，皆能滋肺以清氣分。龍乃水中陽物，世所用龍骨，系土中石品，非水族也。然既成
為龍形，則實本天一水中之陽氣而生，既成龍形，又不飛騰。假石以為質，潛藏于土
中，是秉天水之陽以歸于地下，故能潛納腎氣，收斂心神，皆用其潛納陽氣之義耳。茯
苓乃松之精汁流注于根而生，是得天之陽以下返其宅者也。下有茯苓，其松顛上有茯苓
苗，名威喜芝。苓在土中，氣自能上應于苗，得松之精則有木性，能疏土也。凝土之
質，味淡色白，功主滲利，能行水也。其氣不相連接，自上應于苗，故能化氣上行而益
氣。西人以松香搓發電氣，謂松香中電氣最多。松香淪入地中，變生茯苓，內含電氣，
其氣上應于苗，亦如電線之相貫而已。然西法名為電氣，中國只名為陽氣。松脂秉陽之
精，淪入于地，化為茯苓，陽氣所發，遙遙貫注，是生威喜芝，非氣化之盛，惡能如
是。人身之氣乃水中一陽所化，茯苓以質之滲行其水，而氣之陽助其化，所以為化氣行
水之要藥。以上所論，皆得天水之陽而生，故皆入氣分。其他入血分者，則必得地火之
味而生，如當歸、川芎是。蓋人身之血，是由胃中取汁，得心火化赤，遂為血，既化為
血，乃溢于脈，轉樞于胞宮，而肝司之，故凡入血分之藥，皆得地火之氣味，而兼入肝
木。當歸辛苦，是得地火之味，其氣微溫，得木之性，而質又油潤，得地之濕，故能化
汁，助心生血，以行于肝。《別錄》本草有謂：『當歸過于辛溫，行血之功有餘，生血
之功不足。』不知人身之血是中焦受氣取汁，上騰于肺部，入于心，奉心火之化，乃變
赤色而為血。西醫言飲食之汁上肺，至頸會管，遂為紅色，下入心房。合觀此說，總見
奉心火之化，而變為血，《內經》所謂『心生血者』，此也。當歸辛苦溫烈之氣，正所
以出心火之化，以其油潤生汁，以其辛溫助心火之化，其功專生血，更無別藥可以比擬
也。仲景和血之方無過于溫經湯，生血之方無過于復脈湯。溫經湯辛溫降利，與川芎同
功。復脈湯辛溫滋潤，與當歸同功。知心火化液為血，則知復脈湯之生血，并知當歸為
生血之藥也。川芎味更辛苦，得木火之性尤烈，質不柔潤，性專走竄，故專主行心肝之
血。夫苦者，火之味也。苦而兼辛，則性溫而有生血之功；若但苦而不辛，則性涼而專
主泄血。紅花色赤，自入血分，而味苦，則專能泄血。又凡花性皆主輕揚，上行外走，
故紅花泄肌膚脈絡在外在上之血。丹皮色味亦類紅花，而根性下達，與花不同，故主在
內及泄中下焦之血。桃花紅而仁味苦，皆得地火之性味者也，仁又有生氣，故桃仁能破
血，亦能生血。茜草色赤味苦，根甚長，故下行之力更重，專能降泄行血也。」
問曰：「苦得火味，其入心清火泄血，理可知矣。惟辛味之品是得肺金之味者，乃亦能入血
分。如肉桂、桂枝、紫蘇、荊芥，此又何說？」
答曰：「凡藥得酸味者，皆得金收之性，得辛味者，皆得木溫之性，此乃五行相反相成之理。
心火生血尤賴肝木生火，此是虛則補其母之義，故溫肝即是溫心。肉桂大辛，則大溫，
雖得金味，而實成為木火之性，故主入心肝血分，以助血之化源。桂皮尤能上行，張仲
景復脈湯用桂枝，取其入心助火以化血也。遠志之性亦同桂枝，但桂枝四達，遠志則系
根體，又極細，但主內入心經，以散心中滯血而已。不獨草木本火味者入血分，有如馬
為火畜，故馬通亦能降火以行血。棗仁秉火之赤色，故亦入心養血，總見血生于心。大
凡得地火之性味者，皆入血分也。」
問曰：「生地質潤，中含水液，阿膠濟水煎成，性本水陰。二藥皆能生血，何也？」
答曰：「離卦中之陰爻即坎水也。阿膠、生地以水濟火，正是以坎填離，有此陰汁，而後得心
火化赤，即為血矣。正《內經》中焦取汁，奉心火變赤為血之理，知血之生化，凡入血
分之藥從可知矣。」
問曰：「南北地有不同，所生之藥，既有水火血氣之分，先生已言之矣。至于東西中央，豈無
異致，何以不論及耶？」
答曰：「南北水火，其顯分者也，況陰陽摩蕩，南未嘗不得北氣，北未嘗不得南氣。至于東西
循環，中央四達，其氣錯行，故可不分。然亦有可分別者，如青礞石、化紅皮、荔枝
核，皆秉東方木氣者也。或能平肝以行痰，或能散肝以解鬱，皆以東方產者，為得木氣
之全，故此等藥廣東產者為佳。川貝母、生石膏、桑白皮，皆秉西方金氣而生，或利肺
降痰，或清金去熱，皆以西方產者，為得金氣之清，故此等藥以川西產者為佳。至于李
用東行根，石榴用東向者，皆取得木氣也。側柏葉皆西指，取用必取西枝，只是取其得
金氣耳。至于中央備東南西北之四氣，而亦有獨得中央之氣者，如河南居天下之中，則
產地黃。人見地黃黑色，不知其未經蒸曬，其色本黃。河南平原土厚水深，故地黃得中
央濕土之氣而生，內含潤澤土之濕也。人徒見地黃蒸成色黑，為能滋腎之陰，而不知其
實滋脾陰。《內經》云：「脾為陰中之至陰。」地黃以濕歸脾，脾陰足則肝腎自受其灌
溉。山藥亦以河南產者為佳，味甘有液，是得土濕之氣，功能補脾，亦補脾之陰也。惟
山藥色白，則得土中之金氣，故補脾而兼益肺。地黃能變黑色，實得土中之水氣。故潤
脾而兼滋腎。雖同產一地，而有種類形色之不同，故功亦略異。」
問曰：「甘草入脾，何以生于甘肅？白朮正補脾土，何以不生于河南，而生于浙江？」
答曰：「此正見五行之理，不得截然分界，況土旺于四季，是四方皆有土氣。白朮之生于江
浙，必其地饒有土脈，故生白朮。內含甘潤之油質，可以滋脾之陰；外發辛香之溫性，
可以達脾之陽。取溫潤則用浙產者，以其油厚也。取溫燥則產者，以其較烈也。甘草味
正甘入脾胃，守而不走，補中氣，和諸藥，雖不生于河南中州，而生于極西之甘肅，亦
由甘肅地土敦厚，故生甘草。根深者至四五尺，與黃耆無異，但黃耆中空屬氣分，是得
土中水氣，甘草中實，純得土氣之厚，故深長且實也。雖生于西，而實得中土之氣。總
之五行之理，分言則各別方隅，合論則同一太極。」
問曰：「藥有以天時名者，如夏枯草、款冬花，得無以時為治乎？」
答曰：「然天時者，五行之流運，陰陽之分見，故凡論藥，又當論其生之時，與成之候。雖不
盡拘于時，而亦有以時為治者。夏枯草生于冬末，長于三春，是正得水木之氣。遇夏則
枯者，木當火令則氣其退謝，故用以退肝膽經之火。款冬花生于冬月冰雪之中，而花又
在根下，乃坎中含陽之象，故能引肺中陽氣下行，而為利痰止咳之藥。二物皆以時名，
皆得其時之妙用也。又如冬蟲夏草，《本草》不載，今考其物，真為靈品，此物冬至生
蟲，自春及夏，蟲長寸餘，粗如小指，當夏至前一時，猶然蟲也，及夏至時，蟲忽不
見，皆入于土，頭上生苗，漸長到秋分後，則苗長三寸，居然草也。此物生于西蕃草
地，遍地皆草，莫可辨識。秋分後即微雪，採蟲草者，看雪中有數寸無雪處，一鋤掘
起，而蟲草即在其中。觀其能化雪，則氣性純陽，蓋蟲為動物，自是陽性，生于冬至，
盛陽氣也。夏至入土，陽入陰也，其生苗者，則是陽入陰出之象，至靈之品也。故欲補
下焦之陽，則單用根，若益上焦之陰，則兼用苗，總顯其冬夏二令之氣化而已。麥冬、
天冬、忍冬、冬青，皆凌冬不凋，感水津之氣，故二冬能清肺金，忍冬能清風熱，冬青
子滋腎，其分別處又以根白者入肝。藤蔓草走經絡，冬青子色黑，則入腎滋陰。至于半
夏，雖生當夏之半，而其根成于秋時，得燥金辛烈之氣味，故主降利水飲，為陽明之
藥，此又不可循半夏之名，而失其實也。故論藥者，或以地論，或以時論，或但以氣味
論，各就其偏重者，以為主，而藥之真性自明。」
問曰：「藥多以味為治，味之甘者則歸脾經，乃甘味之藥多矣。或正入脾胃，或兼入四臟，此
又何以別之？」
答曰：「得甘之正味者，正入脾經，若兼苦兼酸兼鹹兼辛，則皆甘之間味也，故兼入四臟。甘
草純甘，能補脾之陰，能益胃之陽，或生用，或熟用，或以和百藥，固無不宜。黃精甘
而多汁，正補脾土之濕。山藥色白帶酸，故補脾而兼入肝肺。白朮甘而苦溫，故補脾溫
土，和肝氣以伸脾氣也。蒼朮甘而苦燥，故燥胃去濕。黃耆味甘而氣盛，故補氣。薺苨
味甘而有汁，故生津。蓮米味甘帶澀，其氣清香，得水土之氣，故補土，以澀精止利。
芡實甘味少而澀性多，是得土澤之味少，而得金收之性多，且生水中，是屬腎之果也，
故用以收澀腎經，及止瀉利。苡仁亦生水中，而味極淡，則不補又不澀，則純于滲利。
茯苓亦然，皆以其淡，且不澀也。赤石脂粘澀又味甘，則能填補止瀉利。禹餘糧是石谷
中之土質，甘而微鹹，甘能補土以止利，鹹能入腎以澀精，皆取其甘，亦用其澀。如不
澀而純甘，如龍眼則歸脾，又產炎州，得夏令火氣而生，以火生土，故補心兼補脾。使
君子仁甘能補脾，而又能殺疳蟲者，因氣兼香臭，有溫烈之性，故服此忌食熱茶，犯之
即泄，與巴豆之飲熱則瀉，其意略同。以畜物論，黃牛肉甘溫，大補脾胃。羊肉雖甘而
有膻氣，得木之溫，故補脾兼補肝。豬肉雖甘而兼鹹味，得水土之寒性矣，故滋脾潤
腎。人乳味甘，本飲食之汁，得肺胃之氣化而成，故能潤養胃，滋生血液，補脾之陰無
逾于此。甘松味甘而香烈，故主理脾之氣。木香之理氣，以其香氣歸脾而味兼微辛，又
得木氣之溫，力能疏土，且木香，莖五、枝五、葉五、節五，皆合脾土之數，故能理脾
也。以諸果論，大棗皮紅肉黃，皮辛肉甘，得以火生土之性，故純于補脾胃。梨味甘而
含水津，故潤脾肺。荔枝生東南，味甘酸，故歸脾與肝而溫補。總之甘味皆入脾，又審
其所兼之味，以兼入別臟，則主治可得而詳矣。」
問曰：「苦者，火之味也。而味之苦者，均不補火，反能瀉火，何也？」
答曰：「物極則復，陽極陰生。以卦體論，離火之中爻陰也，是離火中含坎水之象。凡藥得火
味者，亦即中含水性而能降火，此正水火互根之至理。黃連之味正苦，故正入心經以瀉
火。梔子味苦象心包，故瀉心包絡之火。連翹亦象心包，而質輕揚，味微苦，則輕清上
達，清心與上焦頭目之火。蓮子象心，而蓮心又在其中，味又極苦，有似離中陰爻，用
以清心中之火，最為相合。黃芩味苦，中多虛空有孔道，人身惟三焦是行水氣之孔道，
主相火。黃芩中空有孔，入三焦而味又苦，故主清相火。膽草、胡黃連，味苦而堅澀，
兼水木之性，故皆瀉肝膽之木火。惟膽草根多而深細，故瀉火并兼降利。胡黃連則守而
不走，是宜細別。大黃味苦，形大而氣烈，故走脾胃，下火更速。」
問曰：「瀉火之苦藥，其色多黃，又何故也？」
答曰：「黃者土之色，五行之理，功成者退，火之色紅而生土之黃色，是黃者，火之退氣所生
也。故黃苦之藥，皆主退火。若苦味而色不黃，則又有兼性矣。故花粉色白，味苦而有
液，則瀉火之功輕，而入胃生津之力重。元參色黑味苦而有液，則瀉火之功少，而滋腎
之功多。丹皮色紅味苦，則清心火而行血。青黛色青味苦，則清肝火而熄風。總之得火
苦味者，皆得水之寒性，通觀本草自無不明。吾蜀近醫多言苦為者，皆得火之燥性，火
証反以為忌，不知苦化燥之說，必其兼燥藥，如蒼朮、乾薑與黃連同用則燥，生地、白
芍與黃連同用，豈能燥哉？況人身六氣，熱與火各不同。熱是氣分之熱，故清熱者，以
石膏、花粉為主，以其入氣分也。火是血分，故瀉火者，必以黃連、黃芩為主，以其入
血分也。但知用甘寒而廢苦寒，則能清熱，不能退火。辨藥者，當知此理。」
問曰：「得苦之火味者，皆得水之寒性，能清火矣，何以艾葉、故紙、巴戟、遠志，其味皆
苦，而皆能補火，何哉？」
答曰：「苦之極者，反得水之性。若微苦者，則猶存火之本性，故能補火。且微苦之中必帶辛
溫，不純苦也。艾葉味苦而氣溫，其茸又能發火，是以能溫肝補火。故紙、巴戟苦兼辛
溫，故紙色黑而子堅，則溫腎。巴戟色紫而根實，則溫肝。遠志形極細，故入心，味帶
苦，亦入心，然兼辛溫，故補心火。蓋有間味者即有間氣，不得以純于苦者論矣！」
問曰：「辛者，金之味也，金性主收，今考辛味之藥，皆主散而不主收，其故何也？」
答曰：「凡藥氣味有體有用，相反而實相成，故得金之味者，皆得木之氣，木氣上達，所以辛
味不主收而主散。木之氣溫，能去寒；木之氣散，能去閉。薄荷辛而質輕，氣極輕揚，
輕則氣浮而走皮毛，以散風寒，揚則氣升而上頭目，去風寒。辛夷花在樹梢，其性極
升，而味辛氣散，故能散腦與鼻間之風寒。荊芥性似薄荷，故能散皮毛，而質味比薄荷
略沉，故能入血分，散肌肉。羌活、獨活根極深長，得黃泉之水氣，而上升生苗，象人
身太陽經，秉水中之陽以發于經脈也，味辛氣烈故入太陽經，散頭頂之風寒。獨活尤有
黑色，故兼入少陰以達太陽，能散背脊之風寒。細辛形細色黑，故入少陰經，味大辛能
溫散少陰經之風寒，少陰為寒水之臟，寒則水氣上泛，細辛散少陰之寒，故能逐水飲。
防風辛而味甘，故入脾，散肌肉之風寒。紫蘇色紫入血分，味辛氣香能散血分之風寒。
蘇枝四達，則散四肢。蘇梗中空有白膜，則散腹中之氣。蘇子堅實，則下行而降肺氣，
以行痰。同一辛味，而有根枝子葉之不同，總視其輕重升降之性，以別其治也。桂枝能
散四肢，色味同于蘇枝，而桂枝較堅實，故桂枝兼能走筋骨，蘇枝則但能走肌肉耳。肉
桂比枝味更厚，氣更凝聚，乃木性之極致，大辛則大溫，能益心火，為以木生火之專
藥。其實是溫肝之品，肝為心之母，虛則補其母也。心肝皆司血分，故肉桂又為溫血之
要藥。仲景腎氣丸用之，是接引心肝之火，使歸于腎，亦因有附子、熟地、茯苓，使肉
桂之性從之入腎，乃善用肉桂之妙，非桂自能入腎也。肉桂、桂枝同是一物，而用不
同，是又在分別其厚薄，以為升降。夫得辛味者，皆具木之溫性，桂正是木，而恰得溫
性，故為溫肝正藥。吳萸、小茴皆得辛溫木之氣，臺烏是草根，自歸下焦。小茴香是草
子，凡子之性皆主下降，故二藥皆能溫下焦胞宮與膀胱。吳萸辛而帶苦，子性又主下
降，故主降水飲行滯氣。故紙、韭子皆色黑而溫，黑為腎水之色，子又主沉降，故二物
皆能溫腎。附子生于根下，與枝葉皮核不同，故不入中上焦，其色純黑而味辛烈，秉坎
中一陽之氣所生，單從下焦扶補陽氣。極陽極陰皆有毒，附子之烈，正以其純是坎陽之
性，可以大毒。附子與肉桂之性不同，肉桂是補火，秉于地二之火氣者也；附子是助
熱，熱生于水中，是得天水之陽。故附子純入氣分以助陽，為腎與膀胱之藥，火鍛則無
毒，水中之陽毒遇火則散，亦陰陽相引之義。今用鹽醃以去毒，使附子之性不全，非法
也。凡溫藥，皆秉木氣，惟附子是秉水中之陽，為溫腎達陽之正藥。蓋秉木火者，為得
地二之火，秉水中之陽，是得天一之陽。」
問曰：「木之性散，何以味反酸而主收哉？」
答曰：「此亦相反相成，金木交合之理，得木之味者，皆得金之性，所以酸味皆主收斂。五味
子主咳逆上氣，蓋氣出于臍下胞室氣海之中，循衝脈而上入肺，胞室乃肝所司，或肝寒
則胞宮衝脈之氣，挾水飲而上衝于肺，以為咳喘，或肝熱，則胞宮衝脈之氣挾本火而上
衝于肺，以為咳喘。五味酸斂肝木，使木氣戢而不逆上，則水火二者皆免衝上為病，是
酸味入肝，而得金收之性，故有是效。五味子亦微酸而質潤，囊大而空，有肺中空虛之
象，生于葉間，其性輕浮，故功專斂肺生津。五味子是斂肝以斂肺，以其性味更沉也。
五倍子則專主斂肺，以其性味略浮也。罌粟殼亦斂肺，能止咳止瀉利，以其酸味不甚，
其囊中空有格，象肺與膈膜，故其收澀之性，不遍于入肝，而能入肺以收斂逆氣，收止
瀉利也。白芍為春花之殿，而根微酸，故主能斂肝木，降火行血。山茱萸酸而質潤，故
專入肝滋養陰血。烏梅極酸，能斂肝木，能化蛔蟲，能去肉，皆是以木克土，以酸收
之之義。觀山楂之酸能化肉積，則知烏梅之酸能化蛔蟲肉，其理一也。」
問曰：「凡酸味皆能生津，此又何說？」
答曰：「津生于腎而散于肝，木能泄水，子發母氣也。酸味引動肝氣，故津散出。」
問曰：「酸主收斂，而酸之極者又能發吐，何也？」
答曰：「辛主升散，而辛之極者，則主溫降；酸主收斂，而酸之極者，則主涌吐。物上極則反
下，物下極則反上也。觀仲景大小柴胡湯治肝火之吐逆，吳茱萸湯治肝寒之吐逆，知凡
吐者，必挾肝木上達之氣，乃能發吐，則知導之使吐，亦必引其肝氣上行乃能吐也。二
礬極酸，變為澀味，酸則收而引津，澀則遏而不流。肝氣過急，反而上逆，故發吐也。
且膽礬生銅中，有酸木之味，而正得銅中金收之性，金性緩則能平木氣而下行，金性急
則能遏木氣而上吐，金木常變之理可以細參。故吾曰：『得木之味者，皆得金之性。』
陰陽互換，惟土之性不換，辨味辨藥當詳究之。」
問曰：「如上所論以求之，則鹹得水味，當得火之性矣。何以旋覆花鹹而潤降痰火，澤瀉鹹而
潤利濕熱，昆布、海藻鹹而清肝火，芒硝、寒水石鹹而瀉脾火，皆得鹹之味，具水之本
性，未嘗反得火性也？」
答曰：「味之平者，不離其本性；味之極者，必變其本性。譬如，微苦者有溫心火之藥，而大
苦則反寒，故微鹹者，皆秉寒水之氣，而大鹹則變熱。離中有陰，坎中有陽，皆屬一定
之理。今所問旋覆花，味微鹹，花黃色，滴露而生，得金之氣多，得水之氣少，故潤利
肺金，不得作純鹹論也。昆布、海藻生于水中，味微鹹而具草之質，是秉水木二氣之
物，故能清火潤肝木。寒水石得石之性多，味雖鹹而不甚，且此石之山即能生水，流而
為泉，是此石純具水性，故能清熱。芒硝鹹味雖重，而未至于極，故猶是寒水之性，能
大下其火，尚屬鹹水之本性，而非鹹極變化之性也。若乎火硝，則鹹味更甚，反而為火
之性，故能焚燒，是水中之火也。食鹽太多，立時發渴，亦是走血生熱之一驗。西洋人
煉鹽名曰鹽精，又煉鹹名曰鹹精，二物貯于一處，中間隔以玻璃，但將玻璃觸破，則暴
發為火，西洋作水雷，其法如此。夫鹽精能發火，則知鹽味之鹹，內有火熱之性。然水
中之火乃命門之火也，微鹹者，則能引火下行，以上諸藥是已大鹹者，則能助火升發，
火硝、鹽精是已。蜀中養雄豬者，必飼以鹽，乃能多御牝豕，亦即助發命門之火，以助
其陽之驗。藥中肉蓯蓉初為馬精滴地所生，後乃傳苗，又象人陰，且味鹹入腎，故溫腎
而強陰，以其助腎中之陽，而能益命火也。至于煎作秋石以為滋陰，能治陰痿，而不知
其味大鹹，只能助發命門之火以舉其陽莖，與雄豬飼鹽無異，是壯其陽非能滋其陰也。
故服秋石者往往陰枯而成瘵疾，皆未知大鹹助火之義也。雖童便本能滋陰，而煎作秋石
則煅煉已甚，不得仍作童便之性論。蓋得水之味具火之性，亦只完其坎中有陽之義而
已。」
問曰：「寒熱溫平藥性已盡，上所分五行五臟，已詳寒熱溫平之性，可不再贅矣。而藥之分上
下表裏者，又有升降浮沉之別，可得聞歟？」
答曰：「此本于天地之陰陽也。本于陽者以氣為主，而上行外達，故升而氣浮，能走上焦以發
表；本于陰者，以味為主，而內行下達，故降而氣沉，能行裏達下焦。氣本于天，味成
于地。《內經》謂：『天食人以五氣，地食人以五味，本天親上，本地親下，而升降浮
沉之理見矣。』」
問曰：「薄荷、辛夷、麻黃、桂枝、生薑、蔥白、羌活、獨活、葛根、柴胡、白頭翁、升麻、
紫蘇、荊芥、白芷、爐甘石、海石、菊花、連翹、銀花、蒼耳子、青蒿、蔓荊子，皆升
浮之品，而其用各異，何也？」
答曰：「是氣分藥，而又視形味以細別之。薄荷、辛夷、同一辛味，氣皆輕清而形各異。薄荷
細草叢生，不只一莖，故能四散，又能升散顛頂，以其氣之輕揚也。辛夷生在樹梢，而
花朵尖銳向上，味辛氣揚，故專主上達，能散腦與鼻孔之風寒。麻黃雖一莖直上，而其
草叢生，與薄荷叢生之義同，故能上升又能外散。薄荷得天氣之輕揚，而其味辛，是兼
得地之味，故兼能入血分。若麻黃則莖空直達而上，且無大味，純得天輕揚之氣，故專
主氣分從陰出陽，透達周身上下之皮毛。桂枝與麻黃，同一升散之品，然氣味各有不
同，枝性四達，氣亦輕揚。因桂兼有辛味，則得地之味矣，故兼入血分，能散血脈肌肉
中之風寒，觀仲景麻黃湯發皮毛，桂枝湯解肌肉，便知血分氣分之辨。生薑其氣升散，
而又能降氣止嘔者，因其味較勝，且系土中之根，是秉地火之味而歸于根，故能降氣止
嘔，雖能升散而與麻桂之純升者不同，故小柴胡、二陳湯皆用之以止嘔。蔥白之根亦生
土內，然葉空莖直，氣勝于味，引土下黃泉之氣以上達苗葉，故功專主升散，能通肺
竅。仲景白通湯，用以通陽氣于上，則取以土下黃泉之氣，以上達苗葉，為能通太陽水
中之陽，而交于顛頂也。羌、獨、葛根皆根深，能以地中水氣上達于苗葉，其苗又極
長，象人身太陽經從膀胱水中達陽氣于經脈，以衛周身，故二物均入太陽經。羌、獨氣
味更辛烈，故發散而能傷血。葛根氣味較平，故發散之性輕而不傷血，根深能引水氣上
達苗葉，故兼能升津液也。柴胡、白頭翁皆一莖直上，花皆清香，故皆能升散鬱結。白
頭翁所以治下痢後重者，升散鬱結故也。柴胡治胸前逆滿，太陽之氣陷于胸中，不得外
達以致滿。柴胡能透達之，亦升散鬱結之義也。而二物之不同者，白頭翁無風獨搖，有
風不動，色白有毛，凡毛皆得風氣，又採于秋月，得金木交合之氣，故能息風。從肺金
以達風木之氣，使木不侮土者也，故功在升舉後重而止痢疾。柴胡色青，一莖直上，生
于春而採于夏，得水木之氣味，從中土以達木火之氣，使不侮肺者也，故功能透胸前之
結。夫仲景用柴胡以治少陽，其義尤精，少陽者水中之陽，發于三焦以行腠理，寄居膽
中以化水穀，必三焦之膜網通暢，肝膽之木火清和，而水中之陽乃能由內達外。柴胡莖
中虛鬆，有白瓤通氣，象人身三焦之膜網，膜網有紋理，與肌膚筋骨相湊，故名腠理。
少陽木火鬱于腠理而不達者，則作寒熱，柴胡能達之，以其中鬆虛，象腠理，能達陽
氣，且味清苦，能清三焦之火。然則柴胡治膽者，用其苦也。治三焦者，用其莖中虛鬆
直上也。治太陽者，則是通三焦之路，以達其氣，乃借治非正治也。又柴胡須用一莖直
上，色青葉四面生，如竹葉而細開小黃花者，乃為真柴胡。是仲景所用者，近有草根，
辛溫發表，絕非柴胡本性，斷不可用。四川梓潼產柴胡，價極賤，天下不通用，只緣藥
書有軟柴胡、紅柴胡、銀柴胡諸說，以偽亂真，失仲景之藥性，可惜！可惜！升麻味甘
能升脾胃之氣，其所以能升之理，則因根中有孔道，引水氣上達于苗，故性主升，然無
四散之性，以其為根專主升，不似柴胡系苗葉，故有散性也。紫蘇略同荊芥，色紅，能
散血分，枝披葉離，故主散之性多，而主升之性少。白芷辛香，色白入肺與陽明經，根
性又主升，故能升散肺與陽明之風寒。觀獨活色黑，入太陽、少陰；白芷色白，入肺與
陽明。此又金水異質，各歸其類之象，所以性皆升散而主治不同也。銀花、連翹、甘菊
味清而質輕，故能升清氣，清上焦頭目之熱，然無辛散之氣，故不主散。青蒿、蒼耳皆
不辛散，而能主散者，則又以其形氣論也。青蒿枝葉四散，而味苦，故能散火。蒼耳質
輕有芒，則能散風。凡有芒角與毛，皆感風氣，故主散風。蔓荊子氣烈，而質亦輕，故
主散頭目之風。爐甘石、海石質皆輕浮，然究系石體乃沉中之浮也，故不能達巔，而只
能散肺胃痰火之結。辨藥之浮沉以治病之浮沉，而表裏升降之義無不明矣。」
問曰：「《本草》言上升之藥制以鹽，則能下降；下降之藥制以酒，則能上升。酒亦五穀所
化，何以性純于升哉？」
答曰：「氣本于天，故主升，酒正是氣化之品，所以饒于升。觀煮白乾酒者，用筒取氣，入天
鍋底，化而為酒，蓋酒皆上升之氣水也。水中之陽本上升，西洋人于水中取輕氧氣，能
上升，且能燃而為火。積陽則上升，水為坎卦而中爻為陽，故氣出于水而上升，太空清
陽之氣，皆水中之陽所充發也。煮酒以麴蘗宣陽，以火煮之，使陰化為陽，氣上出，遂
為酒，全是上升之陽氣也，故主升。又釀米酒者，以麴蘗醃糯米飯發熱腐化，酒出而飯
成糟，仍是從氣之化，故屬陽，亦主升。然米酒與白乾酒不同，白乾酒由筒上引而出，
純是清氣，米酒釀于缸內，尚帶濁汁，故米酒味較厚，能入血分，性亦滯留，能生痰
濕。白乾酒氣較厚，專行氣分，性不滯留，不生痰濕，同一升性而一清一濁，遂有浮沉
之別，故審藥理者，不可不細。」
問曰：「飴糖與米酒皆是麴蘗所化，何以飴糖甘潤而性不升哉？」
答曰：「酒由醞釀自然流出，得氣之化為多，故氣盛而升。飴糖熬煮逼之使出，得氣之化少，
故味盛而氣不升。蓋酒得天之氣厚而升，飴得地之味厚而補。仲景建中湯用飴糖正取其
補中宮也，觀白乾酒升而不守，飴糖守而不升。米酒能升能守，分別處全在氣味厚薄，
辨藥性者貴詳究其理也。」
問曰：「芒硝、大黃、巴豆、葶藶、杏仁、枳殼、厚朴、牛膝、苡仁、沉香、降香、鐵落、赭
石、檳榔、陳皮等物，皆主降矣。或降而收，或收而散，或降而攻破，或降而滲利，或
入血分，或入氣分，又可得而詳歟？」
答曰：「凡升者，皆得天之氣；凡降者，皆得地之味。故味厚者，其降速；味薄者，其降緩。
又合形質論之，則輕重亦有別矣。芒硝本得水氣，然得水中陰凝之性而味鹹，能軟堅下
氣分之熱，以其得水之陰味而未得水中之陽氣，故降而不升，且水究屬氣分，故芒硝凝
水之味，純得水之陰性而清降氣分之熱，與大黃之入血分究不同也。大黃味苦大寒，是
得地火之陰味而色黃，又為火之退氣所發見，故能退火，專下血分之結，以味厚且有烈
氣，味既降而氣復助之，故能速下。寒性皆下行，如白芍、射干味能降利，皆以其味
苦，與大黃之降下其義一也。大黃苦性更甚，白芍苦性較輕，故白芍只微降，而大黃則
降之力大。」
問曰：「黃連味苦以守而不走，而大黃獨攻利，此何也？」
答曰：「同一苦味，而黃連之質枯而不澤，大黃之質滑潤有汁，故主滑利，又黃連純于苦味而
無氣，故守而不走。大黃純于苦味，而又有雄烈之氣，以氣行其苦味，則走而不守，所
以與黃連別也。」
問曰：「大黃苦寒之性自當下降，而巴豆辛熱之性，宜與大黃相反，何以亦主攻下？而較大黃
之性尤為迅速，此又何說？」
答曰：「此又以其油滑而主下降，其能降下則是油滑所專主，而非辛熱所專主也。凡食麻油、
當歸，皆能滑利下大便，巴豆、蓖麻子皆有油，皆滑利皆能下大便。但麻油不熱，則其
行緩不辛，則氣不走竄，故其下大便也緩。蓖麻子味辛氣溫，是有氣以行其油滑之性，
故其行速。巴豆之油與麻油、蓖麻同一滑性，而大辛則烈，大熱則悍，以悍烈行其滑
利，故剽劫不留也。麻仁亦油滑，而無辛烈之性，故但能潤降不能速下。葶藶亦有油，
自能滑利，又有辛味，是與巴豆之辛而有油相似，其味又苦，是又與大黃之苦而滑潤相
似。然則葶藶隱寓巴豆、大黃二者之性，故能大瀉肺中之痰飲膿血，性極速降。蓋有大
黃、巴豆之兼性，誠猛藥也，恐其太峻，故仲景必以大棗補之。杏仁亦有油，但得苦味
而無辛烈之氣，故降而不急。」
問曰：「同是降氣，何以杏仁、葶藶歸于肺，而枳殼、厚朴歸于脾胃哉？」
答曰：「葶藶、杏仁色白屬金，枳殼、厚朴皆木之質，木能疏土，故歸脾胃。枳殼木實，味比
厚朴稍輕，故理胃氣。厚朴木皮，味比枳殼更重，故理脾氣。觀仲景用枳殼治心下滿，
用厚朴治腹滿，可知枳殼、厚朴輕重之別。」
問曰：「陳皮亦木實也，能治胃兼治脾，并能理肺，何也？」
答曰：「陳皮兼辛香，故能上達于肺；枳殼不辛香，故不走肺；厚朴辛而其氣太沉，故不走
肺。然肺氣通于大腸，厚朴行大腸之氣，則肺氣得泄。仲景治喘所以有桂枝加厚朴杏子
湯，且用藥非截然分界，故枳、橘、朴往往互為功用，醫者貴得其通。檳榔是木之子，
其性多沉，故治小腹疝氣。然沉降之性自上而下，故檳榔亦能兼利胸膈且味不烈，故降
性亦緩。沉香木能沉水，味又苦降，又有香氣以行之，故性能降氣，迦南香味甘，則
與沉香有異，故迦南香之氣能升散，而沉香之氣專下降。服迦南香則噫氣，服沉香則下
部放屁，可知其一甘一苦升降不同矣。降真香味苦色紅，故降血中之氣，能止吐血。牛
膝之降則以形味為治，因其根深味苦，故能引水火下行。鐵落之降，以金平木，以重鎮
怯也，故能止驚悸已癲狂。赭石亦重鎮而色赤，又入血分，故一名血師，以其能降血
也。血為氣所宅，旋覆代赭石湯止噫氣者，正是行血以降其氣也。夫降而沉者，味必
苦，質必重；降而散者，味必辛，氣必香；降而滲利者，味必淡，氣必薄。苡仁、澤
瀉、車前子、茯苓皆味淡氣薄，皆屬陽中之陰，不能行在上之清竅，故皆行在下之清
竅，而能利小便。降而攻破者，味必厚，氣必烈，功兼破血，乃能攻積。蓋只有氣則積
為痰水，不能結硬，凡結硬者，皆雜有血，然單有血而無氣以湊之，亦為死血，而不結
硬，惟氣附血而凝，血合氣而聚，然後凝為堅積。三稜破血中之氣，莪朮破氣中之血，
故皆能破積。三稜味但苦而不辛，破血之力多而散氣之力少。莪朮兼辛味，能行氣以破
血，則氣血兩行，與積聚尤為合宜，故諸方多用莪朮。薑黃氣味俱厚，故行氣行血。鬱
金乃薑黃之子，而氣薄味勝，故行血之功甚于行氣。」
問曰：「凡降藥皆沉入中下焦，其上焦逆氣，何以降之哉？」
答曰：「降藥雖沉，然未有不由上焦而下者也，故赭石能從上焦以墜鎮，檳榔能兼利胸膈。大
抵氣性重且速者，直達下焦，而不能兼利上焦；氣味輕且緩者，則皆能降利上焦。葶藶
瀉肺；杏仁利肺；射干微苦，利喉中痰；厚朴花性輕，利膈上氣；川貝母色白性平，利
胸肺之痰氣；旋覆花味鹹質輕，故潤肺降痰；陳皮之氣味不輕不重，故可降上焦，可降
中焦。惟木香氣浮味沉，上中下三焦皆理。他如性之重者，橘核、楂核、荔枝核皆專治
下焦之氣。性之速者，如大黃、巴豆、牛膝則直走下焦。同一行氣，又別其輕重浮沉，
用之得當，自無謬差。」
問曰：「凡藥，根之性多升，實之性多降，莖身之性多和，枝葉之性多散，請示此何以故？」
答曰：「根主上生，故性升；子主下垂，故性降；莖身居中，能升能降，故性和；枝葉在旁，
主宣發，故性散。然每一藥性，或重在根，或重在實，或重在莖，或重在葉，各就其性
之所重以為藥之專長，未可泛泛議論也。」
問曰：「根、實、莖、葉之性，既名有專長矣。今且先以根論，其根之升性獨專者，有如何
藥？請明示之。」
答曰：「根之性多升，又須視其形色氣味皆專重于根者，則專取其根用之。有如升麻，其根大
于苗，則根之得氣厚，故專取其根。又其根中多孔竅，是吸引水氣以上達苗葉之孔道
也，故其性主上升。氣味辛甘，又是上升之氣味，合形味論性，皆主于升，故名升麻，
是為升發上行之專藥。又如葛根，其根最深，吸引土中之水氣，以上達于藤蔓，故能升
津液，又能升散太陽、陽明二經，取其升達藤蔓之義。葛根藤極長，而太陽之經脈亦極
長，葛根引土下之水氣以達藤蔓，太陽引膀胱水中之陽氣以達經脈，其理相同，故葛根
能治太陽之痙，助太陽經由膀胱水中而達其氣于外也。根色純白屬金，又能吸水氣上
升，是金水相生之物，又能引津氣以治陽明之燥。葛根與升麻不同，葛根根實，故升津
而不升氣；升麻根空有孔道以行氣，故升氣而不升津。黃耆亦根中虛鬆有孔道，惟升麻
味不厚，故升而不補，黃耆味厚，故升而能補也。黃耆根深，長至數尺，取耆者不用鋤
掘，力拔出土，以其根無旁枝也。據此則知其性直達，又其根內虛鬆，能通水氣，直引
上下黃泉之水氣以上達于苗，故能升達人之元氣，以充發于上，達于表。人之元氣生于
腎，出于膀胱之水中，循氣海之膜網而上達胸膈，以至于肺，充于皮毛。黃耆內虛鬆通
達，象人膜網能引土下黃泉之水氣，以上貫苗葉，象人元氣由腎達肺以至表，故黃耆能
升達元氣，托裏達表。」
問曰：「以上三藥，性皆主升而主治各有不同者，何也？」
答曰：「惟皆是根升之性，而又有形色氣味之不同，故主治各異。蓋以升麻通氣之孔道更大，
兼有辛發之氣味，故其性純于升。黃耆色黃，氣溫，味純甘，故升而兼補。葛根色白，
味微苦，故升而清火，不能補也。論藥者當細辨之。」
問曰：「牛膝、靈仙、茜草同是根也，何以不主升而主降哉？」
答曰：「所謂根升者，必其氣味形色皆具升性，乃能升達。若牛膝等，根既堅實，而形不空，
則無升達之孔道；味既苦瀉，而氣不發，則無升發之力。且其氣味既降，而根又深入，
是又引氣歸根以下達，與升麻等之上行者義正相反，理可對勘而知也。」
問曰：「草木之實，性皆主降，何也？」
答曰：「物下極則反上，物上極則反下。草木上生果實為已極矣，故返而下行；實、核之性在
于內斂，故降而兼收。」
問曰：「蒼耳子、蔓荊子皆草之實也，何以皆能上升？花椒、橘紅皆木之實也，何以皆能外
散？」
答曰：「果、實、仁、核之主收降，其大端也，亦有須合形色氣味論之，方為確當。蒼耳有芒
而體輕鬆，蔓荊味辛而氣發散，故皆有升性，亦核實中之變格也。至于花椒、橘紅，氣
味辛溫故能升散，然此二物仍能降氣，且皆皮殼也，故益有升性。至于椒之目，能止自
汗，橘之核，能治疝氣，則純于下降而不升發。蓋同是果實，又有皮肉、仁核之分。皮
肉在外，容有升散之理；仁核在內，則專主收降，斷無升散。是以牽牛子、車前子皆兼
降利；荔枝核、山楂核皆主降散；白蔻仁、西砂仁味雖辛，而究在溫中以降氣；柏子
仁、酸棗仁功雖補，而要在潤心以降火。至于杏仁之降氣，桃仁之降血，又其顯焉者
也！」
問曰：「藥之莖身，在根梢之間，居不升不降之界，自主于和，然亦有偏于升，偏于降者，何
也？」
答曰：「此亦視氣味之輕重以定之也。若形既居上下之交，而氣味和平，則不升不降，一主于
和。藿香身、紫蘇身氣味和平，所以專主和氣。藿香味甘，則和脾胃之氣；紫蘇味辛，
則和肝肺之氣。可升可降，皆以其為草之身莖故也。竹茹象周身之筋脈，則能和筋脈；
松節象人身之骨節，則能和骨節；白通草象人身之膜油，故能通達膜油，上可通乳，下
可通小便。皆是莖身主和，可升可降，各從其類之義。至于葦莖，中空而直上，且其味
淡，故屬氣分，功專于升，《金匱》用以吐肺中之膿，正取直上透達之義。荷莖中空而
氣味淡，從水底而上出于水，故能升達清陽之氣。蔥白中空而氣味烈，則升兼發散。此
皆莖也。氣味皆輕清，故皆主升。他如木通莖亦通透，然系藤蔓，形與一莖直上者不
同，且味苦泄，故主下降而通利小便。蘇木者，木之身也，色紅味鹹，象人身周身之
血，故主于行血。秦皮者，木之皮也，象人身之皮，味苦兼降濕熱，故仲景用治皮膚發
黃之証。棕皮絲毛如織，象人脈絡，味澀能收降，故用治吐血、衄血，以降脈絡之血血
結。乳香樹身之脂，象人身之膿血，故治人身瘡膿等病。杜仲柔斂，象人筋膜，色紫
黑，味純厚，故入肝腎，以強人身之筋骨。凡此之類，豈能盡舉，或升或降，或補或
和，各別其氣味形質，而細分之，則用之自然中肯。」
問曰：「論藥單言枝葉，而不論花，何也？」
答曰：「花即賅于枝葉類也。枝葉主散，故花之性亦多主散。」
問曰：「芙蓉花何以不主散，而主收？旋覆花何以不主散，而主降？」
答曰：「此亦視其形氣而定之也。芙蓉秉秋金之氣，而質又膠枯，故能收斂，為箍瘡妙藥。旋
覆花滴露而生，花又微鹹，故主潤利去痰。他如枇杷葉之利，槐枝之清，皆隨氣味偶然
異用，非枝葉花之本性也。故凡花多散頭目之邪，頭目居上而花居莖梢之上，氣更輕
揚，故多歸頭目而散其邪也。甘菊花氣香味平，散頭目之風邪；金銀花散陽明頭目之風
熱；辛夷花散腦鼻內之風寒；密蒙花散眼內之風邪。總見花在梢上，故上行頭目，若夫
葉在四旁，則主四散，故能去周身皮肉內之風寒。竹葉能清肌肉中之熱，仲景竹葉石膏
湯正取竹葉之散也；菊葉為治瘡要藥，亦因其性散去肌肉中之風邪也，豨薟葉亦然。但
葉菊小而多尖椏，故主散瘡；豨薟葉大有毛，性專重在葉，專得風氣，故古有豨薟膏，
主去周身之風。荷葉能散皮膚之熱；桃葉能散血分之寒熱；蘇葉能散氣分之寒熱。蓋凡
草木之葉，多得風氣，故多主散，周義所謂：『風以散之也。』葉大有芒角，如八角
風、蒼耳葉、巡骨風之類，皆葉大而有芒角，均主散風。凡枝多橫行，故主四散及達四
肢。紫蘇旁枝，散脅助之結氣；桂枝行四肢；桑枝、桃枝、槐枝皆行四肢，皆取橫行四
達之象。」
問曰：「藥有用根、用苗、用首、用尾、用節、用芽、用刺、用皮、用心、用汁、用筋、用
瓤，其用不同，請詳言之。」
答曰：「此無他意，只取藥力專注處，以與病相得而已。有如麻黃必用苗，以其苗細長中空，
象人毛孔，而氣又輕揚，故能發汗，直走皮毛。亦有時用麻黃根者，則以其根堅實而味
澀，故能止汗。苗空則通，根實則塞，亦陰陽通塞互換之理。常山用苗，取其上透膜膈
以導痰上出。商陸用根，取其內透膜膈以導水下行。用苗者則升，用根者則降，升降異
用，亦各從其類也。當歸有用首尾之別，首之性升，故主生血；尾之性降，故主行血。
地榆有用首尾之別，首之氣味厚，故行血更有力；尾之藥味薄，故行血之力輕。用節者
如松節，治人之骨節。牛膝其節如膝，能利膝脛，以其形似也。藕節中通，能行水，故
用以行血分之濕熱，而能清瘀血。藕在水中，節又結束極細，而其中仍能通水氣，用治
淋症尤宜。淋是水竅通而不通，藕節在水中，不通而通，且色能回紫變紅，又入血分，
以治淋症尤宜。用芽者，取其發泄，如麥本不疏利，而發芽，則其氣透達，疏泄水穀，
以利肝氣。穀本不能行滯，因發為芽，則能疏土，而消米穀。黃豆發芽，則能升達脾胃
之氣，故仲景著蕷丸用之以補脾。赤小豆發芽，則能透達膿血，故仲景赤豆當歸散用之
以排膿。用刺者有兩義，攻破降利，用皂刺、白棘刺是矣，二物銳長，故主攻破。設刺
不銳而鉤曲，刺不長而細軟，則不破利而和散，能息風治筋，如鉤藤刺、紅毛五加皮、
白蒺藜之類是也。蓋勾芒為風木之神物，秉之而生鉤刺芒角，故皆能和肝木，以息風治
筋也。用皮者，以皮治皮之義，故薑皮、茯苓皮、橘皮、桑皮、檳榔皮皆能治皮腫。用
心者，取其以心入心之義，故桂心以溫心氣，茯神木用以安心神，蓮子心用以清心火，
竹葉心亦能清心火，是皆以心入心之義。其用汁者，或取象人之水津，如薑汁、竹瀝以
去痰飲，從水津治之也。或取象人身之血液，如藕汁、桃膠以清瘀血，從血液治之也。
用筋者，如續斷多筋，故續絕傷。秦艽肌紋左右交纏，故治左右偏風，筋脈疼痛之症。
杜仲內有筋膜，人身之骨連于筋，筋連于膜，杜仲之筋膜能伸能縮，極其堅韌，故能堅
人之筋骨。竹茹象筋脈，則清脈絡之熱，以和血。橘絡、栝蔞皆能治胸膈間之結氣，取
橘之筋絡、蔞之膜瓤，有似人胸中之膜膈，故治之也。橘皮腹毛形圓而紅，有似人腹之
象，故二物又治人大腹之氣，皆取其象也。各物略有不同者，又在氣味各別，故各歸其
臟腑，而主治亦異，藥難盡舉，當通觀之。」
問曰：「仲景用藥，有十枚、十四枚、三枚、五枚等法，似其取數亦自有理。今本草中亦有以
數得名者，如三七、三稜、八角茴、六神麴、五加皮、兩頭尖之類。既以數得名，豈不
以數為治耶？」
答曰：「天地間物不外氣數二者，而實則數生于氣。氣多者數多，氣少者數少。得氣之先，則
其數居前，得氣之後，則其數居後，故水生于天一，火生于地二。得氣之陽則數奇，得
氣之陰則數偶，故《河圖》五行之數互為生成，即其數便可測其氣也。至于用藥，十
枚、十四枚、五枚、一枚之法，不過量藥多寡以成其劑，非以此數，便乃握造化之權
也。若天地生成而有此數者，如三稜、三七、八角茴、五加皮等，又因秉氣之陰陽以成
其數之奇偶。辨藥者，即可本其數之奇偶以定藥之陰陽，非其數能治病，實因其數而知
其藥所主治也。三七之葉，非三即七，其數不爽。蓋秉木之氣，故得三數，秉火之氣，
故得七數。與《河圖》木火之數相合。木火之臟屬肝與心，于人身司血。三七葉青，而
有紅筋，亦是木火之色，故其根能化瘀行血，只完其心火生血，肝木統血之令而已，能
知三七之名義，則其性已得。三稜色白，苦溫行氣，諸書皆用以破血中之氣，以其苗葉
與根，均作三楞之狀，三為木數，故能入肝之血分，色白屬氣，味苦溫，主行氣，故能
破氣，為血中行氣之品。八角茴氣溫，得木之氣，八又木之數也，其能溫中者，亦是以
木疏土，木邪退而土自受益，為補土溫肝之藥。今人作醬必加此料，既香且溫煦，合胃
氣。六神麴配方之色，合六藥腐化，而為神麴，土能化物之義。土奇旺于四方，而四方
又歸于中土，故六藥腐而為麴，功專入脾胃，消化水穀。兩頭尖系雄鼠屎，鼠性能穿牆
穴，而其屎又兩頭銳利，如其寓有攻利之性，在故主攻破。此皆即其數以明其氣，而主
治自然不謬。又如人參一藥，張景岳解為陽藥，陳修園解為陰藥。謂陽藥者，以其益氣
也；謂陰藥者，以其生津也。二人異論，皆因未即人參之氣與數，而合考之耳。余友姚
次梧親到遼東，見種人參者，皆于深林濕潤處種之，可知其秉水陰之氣而生。然其生
也，莖必三椏，葉必五加，三五陽數也。據氣與數合論之，則知人參生于陰，而成于
陽。蓋潤濕深林，陰也，一生人參，即成其為三五之數，則為陽矣。人身之氣陽也，而
生于腎水之中，由陰出陽，與參之生于陰，而成為陽者，蓋無以異，故參為化津補氣之
聖藥。蓋即其數知其氣，而人參之本性乃見。至于色白入肺，味甘入脾，微苦生津，微
溫益氣，其說猶淺。」
問曰：「《神農》以本草名經，而其中多及金石，遞于禽獸昆蟲，何也？」
答曰：「草木最多，故以為主名。但草木雖備五行，然其得甲乙之氣較多，于人之五臟六腑氣
化或未盡合，故又濟之以金石昆蟲，而禽獸血肉之品，尤與人之血肉相近，故多滋補，
比草木昆蟲金石之品，更為見效。草木，植物也；昆蟲，動物也。動物之攻利，尤甚于
植物，以其動之性，本能行而又具攻性，則較之植物本不能行者，其攻更有力也。鱉甲
攻破肝氣，去癥瘕。穿山甲性能穿山，從地中出，故能攻瘡膿使之破，又能攻堅積使之
散。水蛭銳而善入，又能吮血，故主攻血積。虻飛而食血，故主行上下之血。但動物皆
血肉之品，入血分者多，故以上諸藥皆主攻血。惟鱉甲、山甲得金水之性者，尚能兼攻
氣分耳。動植之物，性皆不鎮靜也，惟金石性本鎮靜，故凡安魂魄，定精神，填塞鎮
降，又以金石為要。金箔能鎮心神，心神浮動賴肺氣以收止之，故《內經》言肺為相傳
之官，以輔相其心君也。黃金本肺金之氣，以鎮靜其心神，與相傳之鎮撫其君無以異
也。朱砂之鎮補心神，則直歸于心，以填補之。龍骨亦重能潛陽氣，故亦能鎮心神。白
銀能定驚，小兒驚風、孕婦胎動多用之，乃是以肺金平肝木，以重鎮制浮動也。赤石
脂、禹餘糧，石中之土，又具澀性，故以之填澀腸胃。銅乃石中之液，色赤象血，故能
入血分，性能溶鑄堅凝，能故能續接筋骨，為跌打接骨之藥。自然銅有火血自熔，入血
分熔鑄接骨，尤為異品，此等皆草木昆蟲所不逮者也。至于禽獸血肉，與人無異，多能
補益。豬肉性平，則以為常食，而油潤之功專于滋燥。牛肉性溫，則能補脾胃。鴨得金
水之性，則肉能性滋肺。雞得木火之性，則肉能溫肝。羊肉膻而溫肝。羊肝尤能入肝，
以散結氣。豬肝亦然，性比羊肝更平，蓋豬為水畜，以水生木，故能治目疾。豬腎入
腎，脊髓入髓，皆是各從其類。豬之油網，象人身之油網，而其上之胰子油，更屬潤
油，且歸油膜，用為引導，治油膜中之疾，并治膈食腸枯之病。仲景豬膏髮煎，治燥
屎，即此意也。豬膚是豬項皮，仲景以之治咽痛，亦取其引歸于項之義。獸之靈異無如
鹿，其宿以頭顧尾，能通督脈。督者，腎脈坎中一陽之主脈也。鹿生北方，得坎中一陽
之氣，故其督脈旺，而脊與腦髓極足，是以上發而生角，每年一換，初生則為鹿茸，茸
之精氣極足，為補髓、強精、壯陽、益血之聖藥。但其性上行，凡是血逆火逆者，不宜
用，惟血虛火弱、陽不舉、氣不上者，乃為合宜。鹿胎則渾然元氣，歸下焦，而不上
行，為種子益腎補胞宮之妙藥。龜之性伏，而其精在板，能通任脈。任為離中之陰，以
下交于督，合為既濟之象，故龜板益陰以滋心腎，與鹿茸確是對子。虎骨有猛力，故強
筋壯骨，虎嘯風生，風從虎，故虎骨為治中風風痛之藥。獸可食者多，茲其尤功效者，
凡此金石禽獸諸品，能助草木之所不遞，故本草兼用之。